동물
개의 간질, 발작(Epilepsy In Dogs)
Boo & Leo
2025. 4. 15. 11:58
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개의 간질(Epilepsy In Dogs)
간질은 원인을 알 수 없거나 비정상적인 뇌 병변(뇌 손상 또는 질환) 없이 반복적으로 발작이 발생하는 뇌 질환입니다.
즉, 뇌는 정상으로 보이지만 비정상적으로 기능하는 것입니다.
발작은 뇌의 전기 활동이 갑작스럽게 급증하여 경련, 떨림, 떨림, 경련(또는 경련과 같은 증상)을 유발하는 것입니다.
간질의 원인
간질의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 많은 품종에서 유전적 요인이 의심됩니다.
■ 간질 발병률이 높은 품종
비글
버니즈 마운틴 독
보더 콜리
복서
코커스패니얼
콜리
닥스훈트
골든 리트리버
아이리시 세터
아이리시 울프하운드
키스혼드(Keeshonds)
래브라도 리트리버
푸들
세인트 버나드
셰퍼드
셸랜드 쉽독
시베리안 허스키
잉글리시 스프링거 스패니얼
펨브로크 웰시 코기
와이어헤어드 폭스테리어 등
간질은 개에게는 다소 흔하지만 고양이에게는 드뭅니다.
간질의 임상적 징후
발작은 양상이 다양하며 국소적이거나 국소적(신체 일부에만 영향을 미침 -개의 국소 발작 및 파리 물기)이거나 전신적(전신에 영향을 미침) 일 수 있습니다.
전신적 발작은 더 흔하며, 종종 목과 다리가 뻣뻣해지고, 비틀거리고 넘어지고, 통제할 수 없이 씹고, 침을 흘리고, 사지를 저으며, 방광 조절을 잃고, 배변하고, 울부짖고, 격렬하게 떨리는 것이 특징입니다.
발작은 몇 초에서 몇 분 동안 지속될 수 있으며, 평균적으로 약 30~90초 정도이며, 이 기간 동안 반려동물은 일반적으로 주변 환경을 인지하지 못합니다.
드물게 발작이 멈추지 않거나 길어지는 경우도 있는데, 이를 경련 지속증이라고 합니다.
그 후, 애완동물은 혼란스러워하거나, 방향 감각을 잃고, 멍해지거나 졸린 것처럼 보일 수 있습니다.
이를 발작 후 기간이라고 합니다.
발작이 일어나기 전에 많은 반려동물들이 전조 증상을 경험합니다.
전조 증상은 반려동물이 발작이 임박했음을 감지하는 것처럼 불안, 공포, 또는 멍한 표정을 보이는 것이 특징입니다.
전체 개 중 최대 2%가 평생 발작을 경험하는 것으로 추정됩니다.
간질의 진단
간질은 배제 진단입니다.
간질 진단은 발작의 다른 모든 원인이 배제된 후에만 내려집니다.
자세한 병력 청취와 신체 검진을 거친 후 혈액 및 소변 검사, 방사선(X-ray) 촬영과 같은 진단 검사를 시행합니다.
초기 검사 결과에 따라 담즙산 검사, 뇌척수액 검사, 컴퓨터 단층촬영(CT) 또는 자기공명영상(MRI)과 같은 추가 검사가 권장될 수 있습니다.
많은 경우 원인이 발견되지 않으며, 이러한 경우를 특발성이라고 합니다. 많은 간질 사례가 이 분류에 속하는데, 비용이나 검사의 접근성 문제로 인해 더 복잡한 검사를 시행하지 않는 경우가 많기 때문입니다.
발작이 처음 시작되는 개의 나이 또한 진단에 중요한 요인입니다.
간질의 치료
항경련제(항발작제)는 간질 치료에 가장 흔히 사용되는 약물입니다.
흔히 사용되는 항경련제는 여러 가지가 있으며, 일단 치료를 시작하면 평생 지속될 가능성이 높습니다. 이러한 약물 복용을 갑자기 중단하면 발작이 발생할 수 있습니다.
항경련제 복용을 중단했다가 다시 시작하면 향후 발작 위험과 심각성이 악화될 수 있습니다.
따라서 항경련제 치료는 다음 기준 중 하나를 충족하는 경우에만 처방되는 경우가 많습니다.
■ 한 달에 두 번 이상 발작이 발생하는 경우
약물의 필요성과 치료에 대한 반응을 판단하기 위해 모든 발작의 날짜, 시간, 기간, 심각도를 기록해야 합니다.
■ 발작이 여러 번 발생하는 경우
반려동물에게 발작이 여러 번 또는 '집단'으로 발생하는 경우(매우 짧은 시간 내에 한 번의 발작이 연이어 발생하는 경우), 이 증상은 간질지속증으로 진행될 수 있습니다.
간질지속증은 생명을 위협하는 질환으로, 몇 시간 동안 지속될 수 있는 끊이지 않는 발작이 특징입니다. 간질지속증은 응급 상황입니다.
■대발작 또는 중증 발작
장기간 또는 극도로 격렬한 발작이 나타나는 경우입니다. 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 악화될 수 있습니다.
불규칙한 복용 일정(약물 복용을 시작했다가 중단하거나, 약을 주는 것을 잊어 혈액 수치가 변동하는 경우)은 애완동물이 더 빈번하거나 더 격렬하게 발작을 일으킬 수 있으므로, 약물을 제때 투여하는 것이 중요합니다.
가장 흔한 약물은,
페노바르비탈(phenobarbital)이며, 오랫동안 좋은 효과를 보이며 사용되어 왔습니다.
1차 선택 약물로 고려될 수 있는 다른 약물로는 브롬화칼륨(Kbr), 조니사마이드(zonisamide), 레베티라세탐(케프라®) 등이 있습니다.
일부 개의 경우 여러 약물을 함께 사용해야 할 수도 있습니다. 가바펜틴(gabapentin)이나 클로나제팜과 같은 추가 약물이 때때로 사용됩니다.
페노바르비탈과 브롬화칼륨에 대한 혈액 모니터링 검사는 정해진 간격(주 단위에서 수개월 단위)으로 시행됩니다.
이 검사는 적정 용량을 결정하는 데 도움이 될 뿐만 아니라, 약물이 위험한 부작용을 일으킬 수 있으므로 경우에 따라 장기 기능을 확인하는 데에도 사용됩니다.
수의사는 반려동물의 상태에 맞는 적절한 치료 계획을 세울 것입니다.
간질이 있는 애완동물의 예후
대부분의 개는 항경련제를 잘 복용하여 정상적인 생활로 돌아갈 수 있습니다.
하지만 일부 개는 주기적인 돌발성 발작을 경험하기도 합니다.
많은 개들이 간헐적으로 약물을 조정해야 하며, 어떤 개들은 시간이 지남에 따라 다른 약물을 추가해야 합니다.
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