당뇨병은 혈액 속 포도당(혈당) 수치가 정상보다 높은 상태가 지속되는 대사 질환입니다.
인슐린이라는 호르몬이 부족하거나 기능이 떨어져 혈당이 세포로 흡수되지 못하고 혈액 속에 쌓이면서 발생합니다.
당뇨병의 종류와 증상, 관리 등에 대해 알아보겠습니다.
제1형 당뇨병
인슐린을 생산하는 췌장의 베타 세포가 파괴되어 발생하는 만성 질환입니다. 이는 자가면역 질환으로, 몸의 면역 체계가 스스로 베타 세포를 공격하여 인슐린 생산 능력을 상실하게 만듭니다.
주요 특징
■ 인슐린 부족
1) 췌장에서 인슐린을 거의 또는 전혀 생산하지 못합니다.
2) 따라서 외부에서 인슐린을 공급받아야 합니다.
■ 자가면역 질환
1) 자신의 면역 체계가 췌장의 베타 세포를 공격하여 파괴합니다.
2) 주로 소아 및 청소년기에 발병
하지만 성인에게서도 발생할 수 있습니다.
3) 평생 인슐린 주사 또는 인슐린 펌프를 통해 인슐린을 공급받아야 합니다.
주요 증상
■ 잦은 갈증 (다음)
혈당이 높아지면 몸에서 수분을 빼앗아 갈증을 유발합니다.
■ 잦은 배뇨 (다뇨)
혈당이 높아지면 신장에서 과도한 포도당을 배출하기 위해 소변량이 증가합니다.
■ 심한 공복감 (다식)
세포가 포도당을 에너지로 사용하지 못해 공복감을 느낍니다.
■ 체중 감소
에너지를 제대로 사용하지 못해 체중이 감소할 수 있습니다.
■ 피로감
에너지 부족으로 인해 피로감을 느낄 수 있습니다.
■ 시력 저하
고혈당이 시력에 영향을 미칠 수 있습니다.
치료 및 관리
■ 인슐린 치료
인슐린 주사 또는 인슐린 펌프를 통해 인슐린을 공급합니다.
■ 혈당 관리
규칙적인 혈당 측정을 통해 혈당 수치를 관리합니다.
■ 건강한 식단
균형 잡힌 식단을 통해 혈당 관리에 도움을 줍니다.
■ 규칙적인 운동
규칙적인 운동은 혈당 조절에 도움을 줍니다.
합병증
■ 심혈관 질환
고혈당은 혈관에 손상을 일으켜 심혈관 질환의 위험을 높입니다.
■ 신장 질환
고혈당은 신장 기능을 저하시킬 수 있습니다.
■ 신경 손상
고혈당은 신경에 손상을 일으켜 통증, 저림 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
■ 눈 질환
고혈당은 망막에 손상을 일으켜 시력 저하 또는 실명을 유발할 수 있습니다.
임신성 당뇨병
임신성 당뇨병은 임신 중 처음 발견된 고혈당증으로, 임산부와 태아 모두에게 다양한 위험을 초래할 수 있습니다. 임신성 당뇨병에 대한 정보는 다음과 같습니다.
1. 원인
■ 임신 중 호르몬 변화로 인해 인슐린 저항성이 증가하면서 혈당 조절 능력이 떨어져 발생합니다.
■ 임신 중에는 태반에서 분비되는 호르몬들이 인슐린 작용을 방해하여 혈당을 높일 수 있습니다.
2. 증상
대부분 증상이 없으며, 산전 검사를 통해 발견되는 경우가 많습니다.
드물게는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
■ 잦은 갈증
■ 잦은 배뇨
■ 피로감
■ 흐릿한 시야
3. 위험 요인
■ 과체중 또는 비만
■ 가족력 (당뇨병)
■ 이전 임신성 당뇨병 경험
■ 거대아 출산 경험
■ 다낭성 난소 증후군
■ 고령 임신
4. 진단
■ 임신 24~28주에 경구 당부하 검사를 통해 진단합니다.
■ 고위험군의 경우, 임신 초기부터 검사를 시행할 수 있습니다.
5. 합병증
■ 임산부에게 미치는 영향
임신성 고혈압, 조산, 제왕절개, 양수과다증, 이후 당뇨병 발병 위험 증가
■ 태아에게 미치는 영향
거대아, 저혈당, 황달, 호흡곤란 증후군, 선천성 기형, 사산
6. 관리 및 치료
■ 식이 요법
건강한 식단 관리 (탄수화물 섭취 조절, 규칙적인 식사)
■ 운동 요법
적절한 운동 (임산부에게 안전한 운동)
■ 혈당 자가 측정
혈당 수치 모니터링
■ 인슐린 주사
필요한 경우 인슐린 투여
■ 정기적인 산전 검진
태아 상태 확인 및 합병증 예방
7. 예방
■ 임신 전 적정 체중 유지
■ 건강한 식습관 및 규칙적인 운동
■ 가족력 등 위험 요인이 있는 경우, 임신 전 전문가와 상담
8. 추가 정보
■ 임신성 당뇨병은 출산 후 대부분 사라지지만, 이후 당뇨병 발병 위험이 높아지므로 지속적인 관리가 필요합니다
제2형 당뇨병
인슐린 저항성 또는 인슐린 분비 부족으로 인해 혈당이 높아지는 만성 질환입니다.
제2형 당뇨병에 대해 자세히 알려드리겠습니다.
1. 원인
■ 인슐린 저항성
인슐린은 혈당을 세포로 이동시켜 에너지로 사용되도록 돕는 호르몬입니다. 인슐린 저항성은 세포가 인슐린에 제대로 반응하지 않아 혈당이 세포로 이동하지 못하고 혈액 속에 남아있게 되는 현상입니다.
■ 인슐린 분비 부족
췌장에서 인슐린을 충분히 생산하지 못하거나, 생산된 인슐린의 기능이 저하되어 혈당 조절이 어려워집니다.
■ 유전적 요인
가족력이 있는 경우 제2형 당뇨병 발병 위험이 높아집니다.
■ 환경적 요인
비만, 운동 부족, 고지방 식단, 스트레스 등 생활 습관도 발병에 영향을 미칩니다.
2. 증상
■ 초기에는 증상이 거의 없거나 미미할 수 있습니다.
■ 흔한 증상으로는 다음, 다뇨, 다식, 피로감, 시력 저하, 상처 치유 지연 등이 있습니다.
3. 진단
■ 혈액 검사를 통해 혈당 수치를 측정하여 진단합니다.
■ 공복 혈당, 식후 혈당, 당화혈색소(HbA1c) 검사 등이 사용됩니다.
4. 합병증
■ 제2형 당뇨병은 혈관과 신경에 손상을 일으켜 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다.
1)심혈관 질환: 심근경색, 뇌졸중 등
2) 신장 질환: 당뇨병성 신증
3) 신경 질환: 당뇨병성 신경병증
4) 눈 질환: 당뇨병성 망막병증
5) 족부 질환: 당뇨병성 족부궤양
5. 치료
제2형 당뇨병 치료의 목표는 혈당을 정상 범위로 유지하고 합병증을 예방하는 것입니다.
■ 생활 습관 개선: 건강한 식단, 규칙적인 운동, 체중 감량은 혈당 조절에 필수적입니다.
■ 약물 치료: 혈당 강하제, 인슐린 주사 등 약물 치료가 필요할 수 있습니다.
■ 정기적인 검진: 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치 등을 정기적으로 확인하고 합병증 발생 여부를 조기에 발견하는 것이 중요합니다.
6. 예방
건강한 생활 습관을 유지하는 것이 제2형 당뇨병 예방에 가장 중요합니다.
1) 균형 잡힌 식단 섭취
2) 규칙적인 운동
3) 적정 체중 유지
4) 금연 및 절주
5) 스트레스 관리
7. 추가 정보
■ 제2형 당뇨병은 꾸준한 관리와 노력이 필요한 질환입니다.
■의료 전문가와 상담하여 개인에게 맞는 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.
참고 자료
■ 서울대학교병원 N의학정보: 당뇨병 [diabetes mellitus] - N의학정보 | 서울대학교병원
■ 서울아산병원 질환백과: 인슐린 비의존성 당뇨병 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 - 서울아산병원